Необходимые и рекомендованные обследования во время беременности

Все ли обследования нужны?

Вы должны понимать, что когда вы приходите к врачу с беременностью, у него есть обследования ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ  и РЕКОМЕНДОВАННЫЕ.

Медицинские услуги для населения – дело добровольное. Если вы не хотите обращаться к врачу с зубной болью или с беременностью – это ваш выбор. Ваше право - вообще не ходить в женскую консультацию и рожать там, где вы хотите.

Но, если вы поступите  в родильный дом без обменной карты (медицинская карточка с анализами и записями врачей женской консультации, содержащая обследование вас во время беременности), вас положат в «инфекционное» отделение и могут обращаться с вами так, как будто у вас сифилис, СПИД и прочие дела.

Я в этом отношении полностью поддерживаю врачей, так как родильный дом – это неестественное скопление народа. Поэтому обследование на инфекции – это нормальная мера предосторожности. Вы же хотите, что бы рядом с вами в палате лежали незаразные женщины.

Рекомендованные обследования во время беременности

Это дополнительные услуги, на которые без обоснованной необходимости соглашаться не надо. Сюда входят:

• УЗИ (Но все-таки перед поступлением в роддом  (на поздних сроках беременности) - можно сделать один раз. Так как врач, который будет принимать роды – видит вас впервые, и у него нет опыта наблюдения именно вашей беременности. УЗИ – быстрый способ познакомиться с вами. Быстрый, но вредный.)
• TORCH комплекс:

Т — токсоплазмоз (toxoplasmosis)

О — другие инфекции (others)

R — краснуха (rubella)

С — цитомегаловирусная инфекция (cytomegalovirus)

H — герпес (herpes simplex virus)

Загадочная буква О — others (другие) — подразумевает такие влияющие на плод инфекции, как гепатит В и гепатит С, сифилис, хламидиоз, гонококковая инфекция, листериоз. Недавно в этот перечень включили ВИЧ-инфекцию, ветряную оспу, энтеровирусную инфекцию.

Однако, как правило, в группу ТОРЧ-инфекций включают только четыре перечисленных заболевания: токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус и герпес. При этом варианте буква "О" аббревиатуры ТОРЧ расшифровывается как вторая буква слова toxoplasmosis.

• КТГ
• Скрининг на ВЕРОЯТНОСТЬ рождения ребенка с хромосомной патологией (синдром Дауна, синдром Эдварса) и пороками развития центральной нервной системы (изучение концентрации сывороточных маркеров совместно с ультразвуковым исследованием плода).
• и возможно я упустила что-то еще.
  
  

Обязательные обследования во время беременности
и для родильного дома

На этот вопрос я отвечаю с учетом инструкций, на которые опираются врачи в России. В Украине и других регионах могут быть свои поправки.

Если вы хотите в "чистое" отделение, то ниже привожу минимум анализов:

• анализ на сифилис (RV), последний не ранее, чем  в 30 недель.
• Анализ на СПИД, последний не ранее 34-36 недель. Если последнего анализа нет, то вам сделают экспресс-тест, и если будет положительный результат (а он случается часто), то все процедуры для вас и ребенка будут, как для больных СПИДом. А через неделю будет готов нормальный анализ, и в нем СПИД не подтвердится, но вас и ребенка уже «полечат».
• Мазок на гонорею.
• Анализ на гепатит В и С.
• Анализ мочи.
• Анализ крови. Смотрят гемоглобин. Хорошо сделать анализ в 32 – 33 недели. В 30 недель делать бессмысленно, так как в этот момент увеличился объем крови и, соответственно, она становится более жидкой. В этот момент гемоглобин снижен у всех.

Все эти анализы делают в момент постановки на учет и перед поступлением в родильный дом. Соответственно, если вы встаете на учет после 30 недель, вы их сдаете однократно. Если раньше, то 2-3 раза.

Еще вас направят к специалистам:

• Окулист (разрешение на самостоятельные роды, при проблемах со зрением окулист запрещает активный потужной период). Если это ваш случай, то смотрите в архиве, как восстановить зрение.
• Терапевт - смотрит сердце, давление и, тем самым, тоже дает рекомендации на роды.
• Стоматолог, ЛОР – хронические инфекции. Лучше бы их полечить до беременности, если есть проблемы, тогда надо ответственно самим полечить их народными проверенными методами.

Ходить к ним или нет – решать вам, но я бы порекомендовала сходить.

Эти врачи констатируют то состояние здоровья, которое есть у вас на сегодняшний день.

Когда мы готовимся к домашним родам, мы не отправляем женщину к таким врачам, но мы внимательно наблюдаем за состоянием женщины сами. И сердце, и щитовидку и любые возможные недомогания (корректируем, по возможности).

Врач в роддоме видит вас в первый раз в родах. Читая о вас в обменной карте, он хоть как-то знакомится с вами.

P.S: Анализ на скрытые инфекции (уреоплазма, микоплазма, хламидии) можно сделать, но не обязательно. Лечить антибактериальными препаратами не надо! Так как для лечения надо будет высокие дозы антибиотиков, что травмирует ребенка. Но и не лечить нельзя. При наличии симптомов воспаления и подозрения на инфекцию обследоваться можно, но лечиться нужно у  классических гомеопатов, травников, меняя свой образ жизни и т.д.